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    周墨：“有高血压之类的病吗？做过手术吗？”

    阿伯：“有高血压，糖尿病，以前有中风……”

    周墨：“吃什么什么药吗？”

    阿伯：“吃降压药，还有胰岛素，还有一个叫什么华*林……（抗血凝药，防止脑中风的）”

    周墨：“有呕吐过吗？”

    阿伯：“没有。”

    周墨：“好的……”

    然后给阿伯做了一下体格检查。

    按压腹部，没什么压痛，腹部柔软。

    周墨看到这里，差不多了，回头对梁荣山道：“老师，我问完了。”

    梁荣山老师：“你考虑是什么？”

    周墨：“下消化道出血，考虑有血水，可能是直肠出血，或者结肠出血，不太可能是小肠出血。而出血原因，考虑是服用了抗血凝药导致了出血。”

    梁荣山老师点头：“好，你去写医嘱，然后开谈话，跟家属谈话签字。”

    周墨：“好。”

    找了台电脑，吧啦吧啦开始在遗嘱模板上修改，很快改完了。然后写了知情同意书，打印。

    周墨很麻利，迅速完成。

    然后找到家属。

    “谁是xxx的家属？”

    “我……”x2

    很快老人家的两个儿子举手。

    “跟我来。”

    周墨找了个人少的地方，急诊太杂太乱，谈话的地方都没有，只能随便找个人少地方谈了。

    周墨迅速把病情说了一遍，然后说处置方案。

    “目前老人家的情况，考虑下消化道出血，血压没有低，状态平稳，暂时考虑出血不多。已经抽血去做血常规，看看有没有贫血，我们先考虑停用华法林，看看下一次还出不出血，如果还出血，就要去做结肠镜，看看情况……先在急诊科这边留观12个小时，看下一次大便……”

    “好的好的。”

    病人家属签字。

    接下来，就是等抽血结果，看有没有贫血，有贫血就要补血。

    如果贫血严重，就要评估，非常严重的就要尽快做结肠镜，如果结肠镜没找到原因，那就要动用ct造影这些。

    另外送黄区病床，进行留院观察。

    此外，还要联系消化内科、神内科（针对中风）的医生过来看一下。

    至此，

    该病人阿伯，

    处置完毕。

    整个过程，周墨的速度相当快，果断，基本不带迟疑的。

    “不错不错。”

    梁老师也算是一个严格的老师，但看到周墨这表现，也忍不住表示非常满意。

    其他医学生看完全程。

    觉得自己这段时间，可能要变成只会喊666的咸鱼了。

    。


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